肺癌、肺炎、気管支喘息、COPD(慢性閉塞性肺疾患)、間質性肺炎など様々な呼吸器疾患の診療を担当しています。誤嚥性肺炎の患者さんが最も多く、平均年齢、転院率、平均在院日数が他疾患よりも高くなっています。次いで化学療法目的で入院となる肺癌の患者さんが多いです。肺癌については正確な診断をつけ、そこからよりよい治療に結び付けられるよう努力しています。最新のエビデンスに基づき、患者さんの希望や体調を考慮し、治療薬を決定しています。三番目は気管支鏡下肺生検目的で入院となる肺癌の患者さんです。検査のみのため、短期間の入院となります。四番目は75歳以上の市中肺炎の患者さんが多く、重症度は中等度です。市中肺炎とは、普段は健康に過ごしている方に発症するもので、肺炎球菌肺炎やマイコプラズマ肺炎が代表的です。五番目に多い気胸とは、肺に穴が開き胸の中へ空気が漏れて肺が縮んでしまう病気で、若い男性に多く起こります。胸腔ドレナージが第一の治療ですが、肺のふくらみが悪い場合や再発する場合は胸腔鏡下手術や胸膜癒着術を行うことがあります。

消化管領域と胆膵領域の疾患の診療を担当しています。胆石症、胆管炎が最も多く、内視鏡的胆管ドレナージ術や胆石破砕術などを行っています。次いで大腸の憩室性疾患の患者さんが多く、絶食、安静で保存治療を行っています。三番目に多い腸閉塞に対しては手術や処置等は行わず、絶食、安静で保存治療を行うことが多いです。四番目は食道・胃・腸の炎症疾患による患者さんです。具体的には逆流性食道炎や胃炎・十二指腸炎、非感染性大腸炎などを指します。これらの疾患に対しても絶食、抗生剤による保存治療を行っています。五番目の急性膵炎の患者さんに対しては重症度判定後、状態に準じた治療を行います。 

虚血性心疾患、末梢動脈疾患、不整脈、心筋疾患など様々な心臓疾患の診療を担当しています。心臓カテーテル検査の狭心症の患者さんが最も多く、検査のみのため入院期間は他疾患よりも短いです。二番目に多い心不全の患者さんは利尿薬を投与し治療を行っており、他疾患と比較すると高齢であり、入院期間が他疾患よりやや長いことが特徴です。心不全患者さんはご高齢者が多いこともあり、リハビリのため転院していただくことがあります。三番目に多い疾患は虚血性心疾患で経皮的冠動脈形成術（PCI）を受ける患者さんです。次いで房室ブロックや洞不全症候群に対してペースメーカー移植術や交換術を行う患者さん、急性心筋梗塞または不安定狭心症に対して経皮的冠動脈ステント留置術を行う患者さんの順に多くなっています。心臓カテーテル検査を行い外科的手術が必要な患者さんは、当院に心臓外科医が在籍していないため近隣の病院に紹介し、転院していただく形をとっています。

一般小児科診療から各分野の専門外来・未熟児・新生児医療を担当しています。上記結果より、感染性の疾患が多いことが特徴としてあげられます。気管支炎、ウイルス性腸炎、ウイルス性肺炎、細菌性肺炎・気管支肺炎、喘息の順に多くなっています。どの疾患もほぼ1週間以内に退院しています。上位5位には入っていませんがアレルギーや川崎病に対しても多数治療を行っており、特定疾患などの幅広い疾患に対応しています。地域連携・救急医療に力を入れており、紹介患者さんが多く、入院患者さんの約40％は救急外来からの緊急入院であることが特徴です。

当院の外科では1名の呼吸器外科専門医と3名の消化器外科専門医を含む6名で日常臨床を行っています。
急性虫垂炎は非常に頻度の高い疾患ですが、軽症のものから腹膜炎や膿瘍形成を伴ったものなど様々です。抗生物質を用いた保存的治療を行い、手術を回避する治療もよく行われますが、手術が必要になる場合もあります。炎症が高度であり、回盲部切除など侵襲が大きくなることが予想される場合には、抗生剤治療をしっかり行い、一旦退院後、後日待機的に手術を行うinterval appendectomyという治療が一般化されているため、手術なしの虫垂炎患者さんの入院が多くなっています。虫垂切除術も当院ではほとんどが腹腔鏡下で手術が施行され、低侵襲治療が可能となっています。胆石症、胆嚢炎については消化器内科とも協同して治療を行い、ほとんどの患者さんが腹腔鏡下で手術を施行することが可能となっています。結腸の悪性腫瘍も頻度が多いですが、大腸癌治療ガイドラインに準じた手術、術後治療を行っています。早期癌の患者さんには腹腔鏡下手術も適応としています。
肺の悪性腫瘍は、原発性腫瘍、転移性腫瘍などが含まれ、治療ガイドラインに沿った治療が行われ、多くが胸腔鏡下手術で対応されています。 

骨折、関節疾患、脊椎疾患、リウマチ性疾患や神経障害、骨粗しょう症、骨軟部腫瘍等の診療を担当しています。当科では外傷と骨軟部腫瘍を主に治療しています。最も多いのは、高齢者に多く発症する大腿骨近位骨折に対し人工骨頭挿入術や骨折観血的手術(大腿)を行う患者さんです。地域連携パスを利用し病病・病診連携を積極的に行っているため、転院率が高くなっています。二番目は前腕の骨折に対し手術を行う患者さんです。三番目に多いのは良性骨軟部腫瘍に対し摘出術を行う患者さんです。骨軟部腫瘍は他病院からの紹介が多く、当院の大きな特徴であるといえます。

脳卒中や頭部外傷に対しての外科的治療、脳腫瘍、水頭症等の診療を担当しています。最も多い患者さんは頭蓋・頭蓋内損傷に対し手術を行う患者さんで、手術ありの場合は三番目の手術なしと比較すると平均年齢が大きく上がることが分かります。ここで示す頭蓋・頭蓋内損傷とは具体的に頭部の挫傷や開放創、頭蓋底骨折、脳震盪、外傷性硬膜外出血や外傷性硬膜下血腫、外傷性くも膜下出血などを含みます。当院は外傷性硬膜下血腫の患者さんが多いです。二番目は非外傷性頭蓋内血腫に対し手術等をせず保存治療を行う患者さんで、他の疾患に比べ入院期間が長く転院率が高くなっています。三番目は頭蓋・頭蓋内損傷に対し手術等をせず保存治療を行う患者さんです。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

耳、鼻、咽喉頭、頚部の炎症性疾患、腫瘍性疾患、聴覚障害・嗅覚障害などの機能障害等の診療を担当しています。最も多い疾患は前庭機能障害で、主にめまい症の患者さんを指し、点滴で治療を行います。三番目の扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎等の炎症性疾患の患者さんに対しては抗生剤を投与し治療します。また五番目の手術ありの患者さんに対しては扁桃周囲膿瘍に対して扁桃周囲膿瘍切開術、急性喉頭蓋炎に対して気管切開術が行われています。

脳梗塞を主とする脳血管障害、パーキンソン病などの変性疾患、重症筋無力症・多発性硬化症などの神経免疫疾患等の診療を担当しています。
高齢化の影響もあってか脳梗塞の患者さんが多いということが分かります。発症前Rankin Scaleにより重症度が決定され、入院時JCSや年齢によってDPCコードが異なり非常に複雑にみえます。最も多い脳梗塞については、急性期の治療薬であるエダラボンを投与したということを表します。二番目に多い脳梗塞は脳血管のリハビリを行ったことを表します。エダラボン投与の有無により、平均年齢や平均在院日数ともに大きな差異はみられません。脳梗塞の急性期治療後は、脳卒中地域連携パスを活用しているため、転院率が高い傾向にあります。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

腎臓、尿管、膀胱、尿道に至る尿路全体と、前立腺、陰嚢内容、陰茎という男性生殖器等の診療を担当しています。尿管結石に対し経尿道的尿路結石除去術を行う患者さんが最も多く、次いで膀胱腫瘍の手術を行う患者さん、前立腺肥大症に対してHoLEP（経尿道的レーザー前立腺切除術（ホルミウムレーザー））を行う患者さん、腎臓又は尿路の感染症の患者さん、男性生殖器疾患（主に前立腺炎、精巣炎、包茎、陰嚢水腫、精巣捻転など）で手術なしの患者さんの順となっています。前立腺肥大症や前立腺癌に対して行われる前立腺針生検も症例は多いのですが、短期滞在手術基本料3という日帰り手術の対象となり、診断群分類が適用されないため除外しています。

婦人科腫瘍や性器脱等、婦人科系疾患の診療を担当しています。上位5つは手術ありの診断群であり、手術目的の患者さんが非常に多いといえます。子宮の良性腫瘍は、多くは子宮筋腫を指します。五番目に多い「胎児及び胎児付属物の異常」は、主に以前の分娩が帝王切開で、今回の分娩も帝王切開で行う患者さんのことを指しています。患者さんの平均年齢は他診療科に比べ低いです。自然分娩は原則自費の為、DPC対象外となり除外しています。

CKD (慢性腎臓病)、腎炎、急性・慢性腎不全の血液透析を中心とした診療を担当しています。最も多い疾患は慢性腎炎もしくは慢性腎不全の教育入院の患者さんです。二番目に多い疾患は慢性腎不全の透析導入目的の患者さんです。三番目は透析を行うためにシャント設置術を行った患者さんです。四番目に多い疾患は腎生検目的での入院患者さんです。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

病期分類基準はUICC TNM分類を使用しました。
これはがんの進行度を判定する基準として、国際的に活用されている国際対がん連合（UICC）採用のがんの分類方法です。
各種の検査結果から原発がんの大きさ、広がり、深さをT、原発がんの所属リンパ節転移の状況をN、他の臓器への遠隔転移状況をMとして区分し、それらを総合して病期（Stage）を判定しています。
初発：自施設において、当該腫瘍の診断、あるいは初回治療を実施した場合を指します。 
再発：自施設・他施設を問わずに初回治療が完了した後、自施設にて患者さんを診療した場合や、治療がん寛解後に局所再発・再燃または新たな遠隔転移をきたした場合を指します。また、サイクル入院であっても前回入院時と異なる治療レジメンを実施した場合、再発扱いとなります。
日本で発症症例数が多い5大癌と呼ばれる胃癌、大腸癌、乳癌、肺癌、肝癌の延べ患者数を初発の病期分類別および再発に分けて集計しました。
当院は血液・化学療法内科があり、がんの診断から手術・その後の化学療法まで一貫して行うことができるため、治療レジメン変更後も当院で継続して治療が受けられます。大腸癌の再発の値が大きい理由としては、一連の治療の中で複数の治療レジメンを使用するため、前述の通り再発の患者数が多くなっています。


注）患者数が10未満の数値は「－」としています。
集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合、延べ患者数として数えます。

・市中肺炎…病院外で日常生活中に発症した肺炎のことです。院内での発症は含みません。
・重症度…身体所見、年齢による肺炎の重症度分類（A-DROPシステム）により、年齢性別や血液中の酸素濃度、脱水症状の有無、意識障害の有無等で0～5または不明に分類しています。数字が大きいほど重症です。
軽症：0点の場合、中等症：1～2点の場合、重症：3点の場合、超重症：4～5点の場合。
・集計対象…期間内に退院した患者さんのうち、肺炎をきっかけに入院し、その治療に最も医療資源を投入した患者さんです。
ただしウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は除いています。

重症度別の患者数では、中等症の患者さんが最も多く次いで重症の患者さんが多い結果となりました。軽症～中等症の患者さんが約79％を占めており、超重症の患者さんは少ないことが分かります。
重症度不明の患者さんはおらず、当院では重症度の評価が入院時に適切に行われているといえます。平均在院日数は重症になるにつれて長くなる傾向があります。


注）重症度不明は0件ですが、病院情報公表の規定に従い「－」としています。
集計期間内に同一患者が複数回入退院した場合、延べ患者数として数えます。

医療資源を最も投入した傷病名が脳梗塞の患者さんを対象として、その発症から入院までの日数別に患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を表しています。
当院の脳梗塞の患者さんの約84％は発症から3日以内であり、急性期治療がメインとなっています。
集計項目が発症日から3日以内とその他に分けていますが平均在院日数と平均年齢においては大きな差異はありませんでした。
当院では急性期・回復期・維持期のスムーズな脳卒中診療体制を確立する脳卒中地域連携パスを2014年9月より開始し、地域の回復期病院との連携を強化しています。


注）患者数が10未満の数値は「－」としています。
集計期間内に同一患者さんが複数回入退院した場合、延べ患者数として数えます。

透析治療に利用する内シャントを設置する手術が最も多く施行されています。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。

抗悪性腫瘍剤静脈内持続注入用植込型カテーテル設置が圧倒的に多く施行されています。この手術は悪性腫瘍の患者さんに対し、抗悪性腫瘍剤の局所持続注入または栄養不良に対する高カロリー輸液が目的であり、がん患者さんのQOL（*）向上に努めています。ステント留置術は癌による消化管や尿管の狭窄の緩和目的で行っています。

（*）QOL：クオリティ・オブ・ライフの略で人生の質、充実度のことをいいます。

注）患者数が10未満の数値は「－」としています。